很多人谈“癌”色变，其实，真正可怕的不是癌症，是晚期癌症。

90% 的癌症悲剧，都源于：不知情、不重视、不筛查、硬拖延。

今天开启肿瘤筛查科专属连载专栏《防癌早筛百问百答》，用最通俗、最权威、最落地的大白话，一次性帮大家破除多年防癌误区，看懂早筛的真正价值。

第一期

癌症到底是怎么来的？为什么早筛能救命？

—— 揭开癌症的真相，读懂早筛的意义

本期导读

1. 癌症到底是个啥？

2. 癌症是遗传的吗？家里没人得癌我是不是就安全？

3. 为什么癌症一发现就是晚期？

4. 早筛到底能多大程度救命？

5. 什么是癌症筛查？和“体检”是一回事吗？

6. 谁最需要做癌症早筛？

7. 现在国家有免费筛查政策吗？

一、癌症到底是个啥？

老百姓一听到“癌症”就害怕，其实用大白话讲，癌症就是身体里的某些细胞“造反”了。

正常细胞各有各的活儿，到点就退休（凋亡）。可有些细胞因为各种原因，不听指挥了，疯狂地长、不停地分，长出一堆没用的“坏肉”——这就是肿瘤。

良性肿瘤：像地里的杂草，长得慢，不扩散，割掉就行。

恶性肿瘤：就是癌症，像长了腿的野草，会到处跑（转移），跑到哪就祸害哪。

关键一句话：癌症不是一天形成的，它往往要“熬”几年甚至十几年，从一个坏细胞慢慢变成一团坏肉。这就给咱们留出了“早发现”的窗口期。

二、癌症是遗传的吗？家里没人得癌我是不是就安全？

这是最大的误区之一！

只有约5%～10%的癌症和遗传直接相关。剩下90%以上的癌症，是后天生活习惯、环境因素、感染、年龄等“攒”出来的。

家里没人得癌≠你不会得癌。反过来，家里有人得癌也≠你一定会得癌。遗传只是“子弹”，而吸烟、喝酒、熬夜、不健康饮食、肥胖、慢性炎症等才是“扣扳机”的手。

所以，不管家里有没有癌症病史，到了年龄就该筛查，这是最靠谱的。

三、为什么癌症一发现就是晚期？

三个原因：

早期没感觉。早期肿瘤很小，不疼不痒，不影响吃喝，体检也不容易摸到。

症状不典型。就算有点不舒服，老百姓也常当成“老毛病”——胃不好当成胃炎，咳嗽当成感冒，便血当成痔疮。

怕去医院。“没事别往医院跑”“去了就吓出病来”——这种心理让很多人拖到扛不住才去。

而等出现明显消瘦、持续疼痛、大出血、肿块能摸到了，往往已经是中晚期。

四、早筛到底能多大程度救命？

数据说话：

肺癌：5年生存率早期（Ⅰ期）可达80%—90%以上，晚期（Ⅳ期）10%—20%（部分晚期非小细胞肺癌经免疫治疗可达20%—30%）。

胃癌：5年生存率超90%，晚期不足20%。

结直肠癌：5年生存率早期（Ⅰ/Ⅱ期）约90%，晚期（远处转移/Ⅳ期）14%—15%。

乳腺癌：5年生存率早期超过95%（甚至98%以上），晚期20%—30%（晚期生存期通常优于其他癌种）。

一句话：同一种癌，发现得早和晚，长期生存概率相差数倍。

这就是早筛的意义——不是单纯“查你有没有病”，而是在身体还没有不舒服的时候，及时发现癌前病变、早期癌症，抓住最佳治疗时机。

注：1.以上为普遍统计数据，个体生存率受分期、分型、治疗及身体状况影响，存在差异。

2.很多老百姓会误会“5年生存率=只能活5年”，这里顺带解释一句：5年生存率是统计学概念，代表规范治疗后存活超过5年的比例；顺利度过5年、没有复发转移，大多达到临床治愈。

? 五、什么是癌症筛查？和“体检”是一回事吗？

重点区分： 常规体检≠防癌筛查

常规体检：整体了解身体健康情况，顺带可能发现点问题。

癌症筛查：针对特定癌症，用专门的方法，在健康人里“主动找”早期病变。

打个比方：普通体检像“扫一眼房间干不干净”，癌症筛查像“拿着放大镜一寸一寸检查墙角有没有裂缝”。

筛查讲究“三针对”：针对特定癌种、针对高风险人群、用经过验证的筛查手段。

六、谁最需要做癌症早筛？

记住这“四类人”：

到了年龄的人——年龄是癌症最大的“帮凶”，多数癌种建议从40~50岁开始筛查。

有家族史的人——一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）得过相关癌症的，要提前筛查。

有不良生活习惯的人——长期吸烟、喝酒、爱吃腌制食品、肥胖、久坐不动的。

有慢性病史的人——慢性乙肝/丙肝、胃溃疡、肠息肉、HPV感染等，都是癌症的“前奏”。

后面各期会逐个癌种讲清楚：你属不属于高危人群，该查什么，多久查一次。

七、现在有免费筛查政策吗？

有！而且力度越来越大。

国家“城市癌症早诊早治项目”（简称“城癌项目”）

为45-74周岁居民提供五大类癌症（肺癌、乳腺癌、上消化道癌、结直肠癌、肝癌）的免费高危评估和部分免费筛查。我院是赤峰市唯一定点筛查医疗机构。

赤峰市肿瘤医院（赤峰大学第二附属医院）公益筛查项目

为40-70周岁居民提供六大类癌症（肺癌、乳腺癌、上消化道癌、结直肠癌、前列腺癌、甲状腺癌）的免费高危评估和部分免费筛查。

咨询预约电话： 0476-8890889/8890193（肿瘤筛查科）

地址： 赤峰市红山区解放街45号