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    赤峰学院第二附属医院妇产科的前身是原赤峰铁路医院妇产科,经过几代人的不断努力,尤其是2004年归属赤峰学院以来,在各方面都得到长足的发展。如今以成为具有相当实力、相当规模、适应当今时代发展要求的主要学科,下设病床25张,共有医务人员12人,医生6人,其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师和主管护师4人,所有医师全部是大学本科学历。科室所有医师均于国内知名医院如北京大学第三临床医院、北京大学人民医院、北京市妇幼保健院、北京市海淀区妇幼保健院等医院进修学习,具有深厚的理论基础、高水平的检查技术和丰富的临床诊治经验。
    随着医院的发展,设备的更新,技术力量的不断完善,最新配备美国史塞克的腹腔镜和宫腔镜,德国原装进口莱斯康阴道镜,1800万像素,15倍率放大效果,美国ELLMAN.EMC型高频射频电波刀(利普刀),是全球公认的妇科专业射频LEEP刀、妇产科多功能治疗仪等国内乃至世界先进设备,提高了妇产科的联合诊疗水平。医院最新引进四维超声、阴道超声等检查设备,同时同沈阳艾迪康检验中心合作开展唐氏儿产前筛查与诊断、宫颈HPV-DNA的病毒分型。
    我科现开展的诊疗项目包括:
    1、 妇科微创手术:具有创伤小,痛苦小,恢复快,住院时间短等优点。我科开展腹腔镜下子宫切除术、子宫肌瘤剔除术子宫内膜异位症的诊治、卵巢良性肿瘤切除术、宫腹腔镜联合诊治不孕症、宫腔镜下治疗子宫内膜息肉、宫内节育器嵌顿移位取出术等。
    2、 妇科恶性肿瘤的系统化疗:针对各种妇科的恶性肿瘤进行化疗,如卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、葡萄胎、绒癌等。对宫外孕病人采取药物保守治疗,避免手术的创伤。最新开展新辅助化疗联合手术治疗中晚期恶性肿瘤提高了患者的生存率。
    3、 各类妇产科常见手术:如开腹和阴式全子宫切除术、阴道前后壁修补术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、宫颈癌、子宫内膜癌根治术等。
    4、 产科:正常产、剖宫产、各类难产接生和处理、围产期监测、产前诊断与筛查、胎儿相关疾病。
    妇产科多年来一直遵循“规范合理、科学诊治”的原则,努力提高专业技术水平,不断完善服务质量和服务水平,为医学事业的发展做出贡献,为赤峰百姓的健康保驾护航,为改善广大妇女的生活质量努力奋斗。
    阴道镜检查适应症:
    1、 外观异常的宫颈;
    2、 细胞学检查为浸润癌;
    3、 细胞学检查高度病变-立即阴道镜检查;
    4、 细胞学检查低度病变并持续12-18个月;
    5、 持续的细胞学检查欠满意;
    6、 HR-HPV感染(高风险病毒感染);
    7、 醋酸放大肉眼观察(VIA)阳性。
    宫腔镜检查适应症:
    1、 异常子宫出血;
    2、 不孕症或习惯性流产;
    3、 B超或子宫输卵管碘油造影提示宫腔内并不按或某些子宫畸形需明确诊断者;
    4、 宫腔内异物;
    5、 宫腔粘连;
    6、 幼女或处女的宫颈及阴道病变的诊断;
    7、 宫腔镜手术前检查;
    8、 宫腔手术后随访;
    9、 激素或类激素替代治疗的随访观察;
    10、 宫腔吸片细胞学检查所见子宫内膜病理组织学检查异常;
    11、 阴道脱落细胞检查发现不能用宫颈了来源解释的癌细胞或可疑癌细胞。
    妇科LEEP手术适应范围
    1、 细胞学或阴道镜下取活检怀疑宫颈上皮内瘤样病变(CIN);
    2、 尤其怀疑CINII-III时;
    3、 怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌;
    4、 久治不愈的慢性宫颈炎;
    5、 持续CIN或CIN随访不便者;
    6、 TCT提示ASCUS(不明原因的鳞状细胞)或有症状的宫颈外翻;
    7、 宫颈管内赘生物(大息肉、大息肉、大那囊等);
    8、 宫颈尖锐湿疣;
    9、 宫颈CIN合并性湿疣。
   性激素替代治疗(HRT)
    HRT就是有对抗性的雌激素治疗,即激素替代治疗(HRT),是在用雌激素的同时加用孕激素,是子宫内膜癌的发病率降低了。
    应用HRT的益处
    1、 调整月经周期;
    2、 减轻或根除更年期综合症,尤其是人工绝经后出现的症候群;
    3、 缓解或消除老年性阴道炎、老年性尿道炎和泌尿生殖道萎缩的症状;
    4、 延缓或防止绝经后骨质疏松症机器扶着的发生;
    5、 改善脂代谢;
    6、 延迟或降低阿尔茨海默病的发生(老年痴呆症);
    7、 预防或减少老年妇女牙齿脱落、降低全口牙脱落的危险;
    8、 可能使结肠癌发生的危险性下降20%。
    HRT的适应证
    调节月经周期,绝经过渡期月经紊乱和40多岁妇女在绝经早期要求来月经者;围绝经期症候群,切除卵巢或切除子宫保留卵巢者;老年性阴道炎、老年性泌尿系感染;绝经后骨质疏松症、骨质疏松性骨折;冠心病等。
    HRT首次诊查的项目
    通过询问病史和检查,排除恶性肿瘤和禁忌症。
    1、 病史:全面了解病史,重点是现病史及有关的既往史和家族史。
    2、 体格检查:包括身高、体重、血压、乳房检查和盆腔检查等。
    3、 特殊检查:
    ⑴生殖道细胞学检查:宫颈刮片防癌检查和阴道细胞内分泌检查。
    ⑵常用激素的测定:女性激素六项。
    ⑶血液化验:血脂、血糖、肝功等。
    ⑷超生检查:最好采用阴道B超,了解卵巢、子宫情况,子宫内膜形态,测量子宫内膜厚度,除外盆腔包块等。
    ⑸诊断性刮宫和吸取子宫内膜做病理检查。
    ⑹其他检查:乳房红外线扫描,骨密度测定,宫腔镜检查等。
    易患宫颈病变及宫颈癌的高危因素
    10、 多个性伴或性伴多性伴;
    11、 早期性行为;
    12、 性伴有宫颈癌的性伴;
    13、 曾经患有货争患生殖道HPV感染;
    14、 HIV感染者;(艾滋病感染者)
    15、 患有其他STD(性传播疾病)的人;
    16、 正在接受免疫抑制剂治疗的人;
    17、 吸烟和毒瘾的人;
    18、 有过宫颈病变、宫颈癌、内膜癌、阴道癌、外阴癌病史者;
    19、 低社会经济阶层。
    治疗及预防盆腔炎的注意事项
    (一)、盆腔炎是一种比较容易反复发作的疾病,患者首先要建立战胜疾病的信心和勇气,在治疗上严格遵医嘱按时、足疗程用药,这样才能够治愈或减少复发次数,从而提高患者生活质量。
    (二)杜绝各种感染途径:
    1、保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴;
    2、专人专盆,切不可用手洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴;
    3、勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
    (三)卧床休息或去半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。
    (四)要注意白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。
    (五)如果出现引导分泌物增多,呈白色豆渣样白带,应即到院就诊,排除霉菌性阴道炎。
    (六)做好避孕工作,尽量减少人工流产术的创伤。
    (七)月经期、人流术等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止同房、游泳、盆浴、洗桑拿浴,要勤换卫生巾,减少致病菌的侵入。
    有问有答
    1、 孕妇一个孕期需要检查几次?答:怀孕尽早去检查;孕早期至少检查1次;孕中期至少检查次;孕晚期至少检查2次,孕37周后每周检查1次。
    2、 孕早期孕妇有哪些禁忌?答:吸烟(也尽量减少被动吸烟)、饮酒及咖啡类饮料;接触猫狗等宠物;接触放射线、农药、有毒有害物质;因病自行服药(需经医生同意);性生活。
    3、 孕前有什么情况应去医院咨询?答:年龄小于18岁或大于35岁;身高1.45米以下;体重在45公斤以下或70公斤以上;有过流产、早产、死产、难产等异常产史;有心脏病、感言、肺部疾病、肾脏疾病、血液病、糖尿病、高血压、甲状腺功能异常、骨骼畸形者;出现发热、阴道见红、剧烈呕吐、腹痛等异常情况,应马上到医院检查。
    孕期营养
    早孕时以少食多餐,一些清淡饮食为主,可以少量吃点坚果类小食品;孕中期要有合理均衡的营养,既保证孕妇健康和胎儿生长发育的物质基础,也要避免摄入过多营养,防止胎儿过大,引起分娩困难。
    产前筛查
    遗传因素和环境因素是造成先天缺陷儿出生降低主要原因。产前筛查是预防大多数先天缺陷儿出生的一种手段,通过化验孕妇血液,从外表正常的孕妇中就可以查出怀有先天缺陷儿的情况。典型的先天愚型只有极少数是遗传的,发生在35岁以上的高龄孕妇身上只占总发生率的20%左右,发生在我们正常的孕妇中占总发生率的80%左右,这就是我们健康孕妇为什么要在有条件的情况下作产前筛查的原因。
怀孕13-20周,门诊抽血化验。
    母乳喂养的好处
    对宝宝的好处
    1、 母乳是婴儿最理想的天然食品;
    2、 母乳含有抗感染的物质,可提高婴儿抗病能力;
    3、 母乳有利于婴儿大脑发育;
    4、 母亲的乳头科促进婴儿牙齿的发育;
    5、 母乳喂养有助于宝宝一生的情感健康。
    对母亲的好处
    1、 增进母亲对婴儿的感情;
    2、 有利于母亲体型的回复和健美;
    3、 有助于子宫收缩,减少阴道流血;
    4、 减少母亲卵巢癌和乳腺癌的发生。
 
    温馨提示凡已婚妇女,特别是未绝经期妇女有月经异常或性交出血者,应警惕生殖道癌的可能,及时到妇产科门诊就诊。及时治疗中.重度糜烂,以阻断宫颈癌发生。
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